自體脂肪豐面不僅能讓面部變得飽滿立體，而且還能改善膚質，讓人看上去更年輕。
1.自體脂肪豐面有何優缺點？
優點：
（1）創傷較小，恢復較快，一般5-7天后就能基本恢復。
（2）移植的脂肪一旦存活就是永久的。
（3）自體材料安全性高，心理上也更能接受。
缺點：
（1）移植后僅能部分存活，常需再次手術補充。
（2）作為一項手術，仍有一定程度的創傷，需要一定的恢復期。
2.哪些人適合做自體脂肪豐面？
有下述情況之一的，就適合做自體脂肪豐面：
（1）面部消瘦，輪廓過于平坦，缺乏立體感。
（2）額部過窄或過平。
（3）顳部（太陽穴、夫妻宮）凹陷。
（4）面頰凹陷。
（5）鼻唇溝過深。
（6）顴弓下方凹陷。
（7）面部左右不對稱，尤其是軟組織的不對稱。
3.自體脂肪豐面主要有哪些術前注意事項？
（1）排除手術禁忌癥：如高血壓、糖尿病等等。
（2）手術區域無感染病灶。
（3）術前半月禁服或停用抗凝藥物、活血類中藥及阿斯匹林。
（4）安排好休息時間。
（5）女性朋友避開月經期。
（6）準備好吸脂部位的彈力衣。
（7）如采用全麻或者復合麻醉，術前6個小時禁食禁水。
4.自體脂肪豐面手術有哪些主要步驟？
（1）設計和標記。
（2）麻醉：最好采用無痛麻醉（又稱牛奶麻醉），既能減輕術中痛苦，又能縮短手術時間。
（3）吸脂：面部的脂肪移植最好采用手工吸脂，先在需要吸脂的部位注射腫脹液，然后用10ml或20ml空針進行抽吸。吸脂完畢后適當加壓包扎，一般無需放置引流。
（4）脂肪處理：抽出的脂肪經過靜置、過濾，去除水分和破碎的脂肪后備用（圖2）。
（5）脂肪注射：用1ml空針連接鈍針（直徑不小于18G）進行脂肪注射（圖3），注射時應注意厚度均勻，過渡平整。移植結束后應進行適度按摩。
（6）術畢清洗掉標記，針眼涂抹眼膏，一般面部無需加壓包扎。
5.自體脂肪豐面的術后注意事項有哪些？
（1）術后馬上冰敷：每次最少20分鐘，間隔20分鐘再次冰敷20分鐘，如此重復最少三次。術后第二天繼續如此冰敷。
（2）術后一般不需要服用任何消炎藥（抗生素），更沒必要輸液。但如果手術時間過長，或者術中有污染的可能，可以預防性應用抗生素。
（3）術后第二天換藥，注意保持術區清潔。
（4）術后面部兩周內避免擠壓、按揉。
（5）術后一個月內禁止抽煙喝酒，盡量少吃辛辣刺激性食物。
（6）遵醫囑按時隨訪。
6.影響自體脂肪豐面存活率的因素有哪些？
（1）脂肪供區的選擇：有研究證實，不同部位的脂肪其移植后的存活率也不同，如大腿脂肪的移植存活率較高。但也有研究認為，不同部位的脂肪，其移植后的存活率并沒有顯著差別。我個人認為，大腿脂肪容易抽取，且脂肪“儲量豐富”,是最理想的供區之一。
（2）吸脂的方法：吸脂手術不可避免地會造成部分脂肪細胞損傷，損傷的程度越大，脂肪移植的存活率也就越低。吸脂的負壓越大、剪切力越大，對脂肪的損傷也就越大。因此，無論采用何種吸脂方法，其負壓不宜超過0.5MPa,吸脂管也不宜過細。
（3）脂肪處理的方法：目前處理脂肪的方法主要有靜置過濾法和低速離心法，兩種方法各有千秋。無論何種方法，處理的過程中都應注意無菌操作，盡量減少對脂肪的二次損傷，并盡量減少脂肪顆粒在體外的存放時間。
（4）注射脂肪的方法：注射應均勻，采用多點、多隧道的注射方法，避免將脂肪集中注射在在某一部位。另外，為了減少注射時的剪切力，注射針不宜過細。
（5）脂肪移植受區的情況。如果受區血供豐富、組織疏松富有彈性，脂肪移植的存活率就較高，反之則較低。
（6）術后護理：恰當的術后護理也很重要，如術后兩周內避免擠壓、按揉等。
7.自體脂肪豐面需要加PRP、生長因子嗎？
添加PRP、生長因子確實在一定程度上能增加移植脂肪的存活率，有助于移植脂肪的存活，但是關于其應用安全性的證據仍然不足。我個人的觀點是，如果是首次移植，不建議添加PRP或生長因子，如果第一次移植存活率低，再次移植時可以嘗試添加。當然，對于十分消瘦、脂肪供區有限的人，第一次移植時也可以考慮適當添加PRP、生長因子。
8.自體脂肪豐面一般需要做幾次？
根據存活率的不同，自體脂肪豐面一般需要做2-3次才能達到理想效果。當然，這不排除有的人一次移植就能達到很好的效果，也不排除有的人做了三次效果依然不理想。
9.可以一次抽取足夠的脂肪冷藏下來以后補打嗎？
有研究標明，抽取的脂肪在-20°C冰箱內保存一個月后，其脂肪細胞的結構完整性無明顯改變，因此認為可以一次抽取足夠的脂肪冷藏下來以后補打。但一般認為，冷凍后的脂肪其活力一定比新鮮脂肪差，因此除非患者脂肪供區特別有限，或者患者特別不能接受再次吸脂，最好還是進行新鮮脂肪移植。
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